64 第３編 登山の技術と知識を身に付けよう イ グループで用意したいもの カットバン 体温計 （風邪や熱中症を疑ったら使おう！） 三角巾 包帯 テーピング ガーゼ ポケットマスク 折畳式水筒 （湯たんぽ用，低体温症遭難は 通年発生しています） 万能副木 ワンポイントアドバイス 山で薬を使用する機会は高くありません。理由 は，①診断を適切に下せない状況で，薬で経過を 診るのは危険であること，②薬のアレルギーや副 作用が発生した場合に，すぐに対処できる環境に ないこと，からです。山で必要な処置は，あくま でも下山までの応急処置です。皆さんは，医療者 ではありません。間違った判断を行わないために， 下山の補助と考えましょう。 ウ 特殊な環境で用意したけれど・・・ （注意）パルスオキシメーター 体内に取り込まれている酸素の量を指 先で測定する機器。これは医家向け医療 機器として，医師の指導の下で使用される機器で，管 理医療機器・特定保守管理医療機器に分類されている。 操作自体は簡単で，指先に装着することは誰でも可能 だが，測定値の持つ意味はその人の状態によっても異 なるため，測定値の判断は医療専門の方の指導を仰ぐ ことが必要である。 2,000m以上への山行では助けになることがある。 ただし，高山病は血中酸素の量では決まらないため， 数値が高いから大丈夫，という判断はできない。一方， 数値が低い場合には参考にしやすい。致命的となる「高 地肺水腫」，低山であっても肺炎など呼吸器の病気に なると数値が低くなる。数値が他の生徒より低い場合 は，早期に緊急性を疑い，速やかに救助要請し下山さ せる。数値が高いからと言って緊急性がない，とは言 えないのだ！数値だけから非医療者が判断をしてはい けない。 ▶事前指導のポイント 次の山行で，どんな病気や怪我が起こりやすいか 考えさせ，それに応じて選択する。 （例 ） ア 夏の1,500m登山 自作経口補水液パウダー，虫除けスプレーは個人 装備！エピペンⓇ処方して貰った人は持って行こう。 イ 岩場の多い山 バンドエイド，ガーゼ，包帯，万能副木はグルー プ装備として分担して持って行こう！ ウ 秋の2,500mの縦走 経口補水液，エピペンⓇは個人装備，プラティパ スとパルスオキシメーターはグループで持って行こ う。薬は虫刺され用だけにして，必要になるくらい なら下山しよう。 エ ファーストエイドキットが無かったら？ 血が出たけどガーゼが無い，脱水だけど経口補水 液が無い，そんな場合に，何を使って応用できるか， 事前に話し合ってみよう。 山で本当に必要なのは，薬以上に，知識と知恵で す！！ ◉パルスオキシメーターを使用した危険事例！ 3,000mを登山中。仲間のパルスオキシメーター の数値が一人だけ 60 台と低い。本人は「元気！」 というので山行を継続。朝起きると倒れて意識 がなくなっていた。 ワンポイントアドバイス せっかくパルスオキシメーターが警告サインを 出したのに，数値の持つ意味を判断できずに，命 を失いかねないケース。自信の無い医療機器は使 用しない！使用する場合は，医療者の指導が必 要！ （大城和恵）
RkJQdWJsaXNoZXIy NDU4ODgz